南方医科大学珠江医院小儿外科主任,主任医师。中国医师协会新生儿外科专家委员会委员,广东省医学会小儿外科分会常委。擅长新生儿消化道畸形诊治与小儿外科疾病的腹腔镜微创治疗,腹腔镜下微创治疗小儿胆总管囊肿、先天性巨结肠、先天性食管闭锁、先天性肛门闭锁等。

直径>2cm、质地较硬 这种淋巴结肿大需注意

“最怕的不是多个,而是单个淋巴结肿大。有时候,一个体积较大的淋巴结节可能是由多个肿大的淋巴结融合在一起的,病变的几率很大。”杨六成主任提醒。如果孩子局部淋巴结肿大的直径达2cm,且不断变大,还有精神萎靡不振、食欲不振、发烧的症状,这时候要及时就医,让医生来鉴别。

“大部分情况下,淋巴结肿大都不是淋巴结本身的病,但有一部分也是疾病的先兆。”杨六成主任说道。如果局部淋巴结肿大直径>2cm以上、质地较硬,这种情况需要引起重视;多个淋巴结融合成一个大肿块的情况也要留意。“如果孩子局部淋巴结肿大,发炎、发红、肿大,还伴有发烧的情况,那我们也要留心。”杨六成主任提示。

孩子常出现淋巴结肿大的部位有:颈部淋巴结肿大,包括颈部淋巴结发炎;腹股沟淋巴结肿大,包括腹股沟淋巴结发炎后形成化脓,以及肠系膜淋巴结肿大。

“从3岁到10岁这一年龄阶段来看,一般情况下,淋巴结肿大都没有太大问题。这一阶段正是孩子淋巴结发育的时候,淋巴结的体积也会变大。”杨六成主任解释。另外,孩子感冒发烧也会出现反应性的淋巴结肿大。

金羊网讯 记者汪芳 实习记者蓝景然 通讯员伍晓丹、郑兴报道:孩子上火、感冒、身体不适时,有些身体部位常会出现一些大小如黄豆粒般的淋巴结节,有单个的,还有成串排列的。一看到这些“颗粒”,家长们便十分担忧,为什么会出现淋巴结肿大?单个还是成串的淋巴结肿大更要引起重视?南方医科大学珠江医院小儿外科主任医师杨六成为您一一解答。

除了以上三种情况,一些严重的疾病也会引起淋巴结肿大,比如说淋巴瘤,淋巴管囊肿、神经母细胞瘤、甲状舌管囊肿、腮裂瘘等。

肠系膜淋巴结肿大时,大部分并非肠系膜淋巴结发生病变,而是孩子消化不好的先兆。如果孩子患有胃肠型感冒、腹泻,都有可能引起肠系膜淋巴结肿大。“我们经常看到1-2cm的淋巴结,数量多,都会进行检查。如果孩子没有其他问题,建议是回家观察,或治疗相关疾病,如感冒、拉肚子等。若孩子腹痛,我们可以给他服用抗生素或抗病毒药物,但一般情况下,我们都不建议吃消炎药来治疗肠系膜淋巴结肿大。”杨六成主任说道。

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图/视觉中国

如何预防淋巴结肿大?杨六成主任表示:“没有特别好的方法,平时注意防治感冒和龋齿。一般情况下都没有大问题,严重疾病患者毕竟是少数,大家不用太担心。”

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肠系膜淋巴结肿大 不建议吃消炎药治疗

■本期特邀专家:杨六成

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如果肿大的淋巴结体积没有发生明显变化,或时大时小,这些都是良性病变,留心观察即可。还有一些孩子的脖子后也会出现淋巴结肿大,即皮下淋巴结肿大,这种情况也无需做特殊处理。“如果孩子是成串淋巴结肿大,大小如黄豆,我们会建议家长回家观察。”杨六成主任说道。

“发现淋巴结肿大后,我们先观察其体积大小、质地及边界。良性的淋巴结肿大,其结节的质地相对较软,边界清晰,触摸时可以滑动。”杨六成主任介绍。如果局部淋巴结肿大的直径达3-4cm,位置固定,表面粗糙,质地硬,还有小结节附在表面,则此淋巴结节病变的可能性比较高。

结节好坏一摸便知 淋巴结“多合一”需警惕

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